حقن خلات ديزموبريسين

متلازمة البوليوريك المركزية هي متلازمة ناجمة عن نقص الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) في الغدة النخامية، وتتميز بالعطش وكثرة التبول. عدم كفاية إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول في جسم المريض أو عدم حساسية الكلى له يمكن أن يسبب خلل في إعادة امتصاص الماء عن طريق الأنابيب الكلوية، مما يؤدي إلى أعراض سريرية مثل التبول والعطش والإفراط في شرب الخمر. يؤثر هذا المرض بشكل خطير على نوعية حياة المرضى، لذلك هناك حاجة إلى طرق علاج فعالة لتقليل إفراز البول، وزيادة الضغط الأسموزي للبول، وتقليل الضغط الأسموزي للبلازما، وتخفيف الأعراض المرتبطة.

يعد التسمم المائي ونقص صوديوم الدم من أخطر التفاعلات الجانبية في علاج هذا الدواء، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يسببا الصرع والغيبوبة وحتى الموت. في الوقت نفسه، يمنع منعا باتا استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من خلل كلوي معتدل إلى شديد (معدل تصفية الكرياتينين<50 mL/min) and a history of hyponatremia, and it is also not suitable for patients with renal polyuric syndromes. In addition, newborns should be alert to the toxicity risk of benzyl alcohol, as some preparations contain benzoic acid (a metabolite of benzyl alcohol), and should be highly vigilant when used in low birth weight infants or premature infants.

أقراص عن طريق الفم:

وباعتبارها المنتج الفموي الأول في العالم، فهي العلاج القياسي لمتلازمة البوليوريك المركزية وتتمتع بخبرة سريرية تزيد عن 40 عامًا. تكمن مزاياه في الإدارة المريحة، والامتثال العالي للمريض، والملاءمة للعلاج طويل الأمد-. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ظروف مستقرة نسبيًا والذين يمكنهم تناول الدواء في الوقت المحدد، فإن الأقراص الفموية هي الخيار الأمثل.

أعلنت شركة Eton Pharmaceuticals مؤخرًا أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وافقت على محلول Desmoda Acetate vasopressin الفموي المطوَّر لعلاج متلازمة البوليوريك المركزية لدى البالغين والأطفال. إن عقار Desmoda الذي تمت الموافقة عليه هذه المرة هو أول تركيبة سائلة عن طريق الفم للدواء العلاجي القياسي. بالمقارنة مع الأقراص التقليدية، يمكن للتركيبات السائلة تحقيق تعديلات أكثر مرونة في الجرعة، ومناسبة بشكل خاص لعلاج مرض السكري الكاذب الذي يتطلب معايرة دقيقة للحفاظ على توازن ملح الماء.

سلس البول الليلي شائع عند الأطفال، مع معدل حدوث يبلغ حوالي 2% - 15%، ومعدل شفاء ذاتي سنوي يبلغ 15%. المظهر الرئيسي لهذا المرض هو التبول اللاإرادي ليلاً والتبول الطبيعي نهاراً، دون أي تشوهات تشريحية أو وظيفية في الجهازين البولي والعصبي. ومع ذلك، إذا ترك دون علاج، فإن شدة سلس البول تتفاقم مع تقدم العمر، مما يؤثر بشكل خطير على الصحة الجسدية والعقلية للطفل المصاب. غالبًا ما يُظهر الأطفال المصابون بالتوحد الخوف، ونفاد الصبر، وعقدة النقص، والقلق، وقلة الشجاعة، وضعف القدرة على التكيف الاجتماعي، وحتى المشاكل العقلية والنفسية الخطيرة (مثل الاكتئاب، والتوحد، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وما إلى ذلك)، والتي يمكن أن تستمر حتى مرحلة البلوغ. ولذلك، فإن البحث عن طرق علاج فعالة أمر بالغ الأهمية لتحسين نوعية الحياة والصحة العقلية للمرضى الأطفال.

العلاج المركب: توصي اللجنة الاستشارية الدولية الرابعة لسلس البول (ICI) المستوى أ باستخدامه كدواء لعلاج سلس البول الليلي. عندما يكون الاستيقاظ غير فعال أو لا يمكن علاجه بالعلاج الاستيقاظ، فهو علاج بديل آمن وفعال لسلس البول عند الأطفال. إنه دواء-الخط الأول لعلاج سلس البول الأولي، وهو مناسب بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من التبول أثناء الليل وارتفاع سعة المثانة. وفي الوقت نفسه، أوصت المبادئ التوجيهية للتشخيص والعلاج الصادرة عن المركز الدولي للسلس البولي في عام 2010 بضرورة استخدام العلاج السلوكي كأساس لجميع علاجات الأطفال الذين يعانون من سلس البول.