أورليستات مسحوق CAS 96829-58-2

الغرض الأساسي هو إدارة الوزن، وهو مناسب بشكل خاص للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة والذين يحتاجون إلى مساعدة إضافية على أساس النظام الغذائي وممارسة الرياضة. يثبط نشاط الليباز في الجهاز الهضمي، مما يمنع تحلل وامتصاص الدهون في الطعام، مما يجعل الدهون غير المهضومة غير قادرة على امتصاصها عن طريق الأمعاء وإفرازها مع البراز. آلية العمل هذه تقلل من تناول السعرات الحرارية وتساعد على التحكم في الوزن.

آلية العمل: من خلال تكوين روابط تساهمية مع مواقع السيرين النشطة من الليباز المعدي والليباز البنكرياسي في المعدة وتجويف الأمعاء الدقيقة، يتم تعطيل الإنزيمات. لا تستطيع الإنزيمات المعطلة تحليل الدهون (الدهون الثلاثية بشكل أساسي) الموجودة في الطعام إلى أحماض دهنية حرة قابلة للامتصاص وجلسرين أحادي الأسيل، وبالتالي تقليل تناول السعرات الحرارية.

لا يقتصر السكان المطبقون على المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن بشكل عام، بل يمتد أيضًا إلى احتياجات إدارة الوزن في ظل ظروف صحية محددة.

تقسيم الوزن الزائد والسمنة: يشير الوزن الزائد عادة إلى مؤشر كتلة الجسم بين 24 و28، بينما تشير السمنة إلى مؤشر كتلة الجسم أعلى من 28. أورليستات مناسب لكلا المجموعتين، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه لا ينصح به للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أقل من 24.
المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي: بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي (مثل مرض السكري من النوع 2 وفرط شحميات الدم)، لا يساهم أورليستات في فقدان الوزن فحسب، بل يحسن أيضًا مؤشرات التمثيل الغذائي ذات الصلة، مثل خفض مستويات الكوليسترول والسكر في الدم.

أثناء فقدان الوزن، يمكنه أيضًا تحسين التشوهات الأيضية المرتبطة بالسمنة وتوفير إدارة صحية شاملة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.

خفض مستويات الدهون في الدم: يخفض أوريستات نسبة الكوليسترول الكلي والبروتين الدهني منخفض الكثافة-عن طريق تثبيط امتصاص الدهون الثلاثية في الأمعاء، وبالتالي يساعد في خفض مستويات الدهون في الدم. وهذا مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الدهون في الدم، لأنه يساعد على تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى إدارة الوزن وتحسين التشوهات الأيضية، فإنه يلعب أيضًا دورًا في التدخلات الخاصة ببعض المشكلات الصحية المحددة.
السمنة المرتبطة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS): غالبًا ما يعاني مرضى متلازمة تكيس المبايض من السمنة ومقاومة الأنسولين. يمكن أن يساعد فقدان الوزن وتحسين حساسية الأنسولين في تخفيف أعراض متلازمة تكيس المبايض وزيادة الخصوبة.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لأورليستات هو أعراض عدم الراحة المتعلقة بالجهاز الهضمي. عادة ما تكون هذه الأعراض ناجمة عن الأدوية التي تمنع امتصاص الدهون، مما يؤدي إلى إخراج الدهون غير الممتصة مع البراز، مما يؤدي إلى سلسلة من مشاكل الجهاز الهضمي:

انتفاخ الجهاز الهضمي: بسبب عدم امتصاص الدهون بشكل كامل في الأمعاء، يتم إنتاج كمية كبيرة من الغازات، مما يؤدي إلى انتفاخ الجهاز الهضمي. قد يشعر المرضى بالانتفاخ أو آلام في البطن أو عدم الراحة.

إلحاح البراز: قد يشعر بعض المرضى برغبة قوية مفاجئة في التبرز بعد تناول أورليستات. قد يكون هذا بسبب تهيج الأمعاء الناجم عن الدواء.

من الآثار الجانبية الشائعة الأخرى هي البقع الدهنية والإفرازات الدهنية. وذلك لأن الدواء يمنع امتصاص الدهون، مما يؤدي إلى إفرازها عبر الجلد.

البقع الزيتية: تظهر البقع الزيتية عادةً على ملابس المريض أو ملاءات سريره أو جلده. قد تظهر هذه البقع باللون الأصفر أو البرتقالي ولها ملمس دهني.

الإفرازات الدهنية: بالإضافة إلى البقع الدهنية، قد يلاحظ المرضى أيضًا إفرازات دهنية في أجزاء معينة من الجسم، مثل الإبطين والفخذ. وقد تكون لهذه الإفرازات رائحة وتؤثر على النظافة الشخصية للمريض.

حصوات المرارة: المرضى الذين يتناولون أورليستات قد يزيدون من خطر الإصابة بحصوات المرارة. وذلك لأن الدواء يمنع امتصاص الدهون، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكوليسترول في الصفراء وبالتالي زيادة تكوين حصوات المرارة.

عدم انتظام ضربات القلب: في حالات نادرة، قد يعاني المرضى الذين يتناولون أورليستات من أعراض عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون هذا بسبب تحفيز الجهاز العصبي القلبي بواسطة الدواء. في حالة حدوث عدم انتظام ضربات القلب، اطلب العناية الطبية على الفور.

التهاب البنكرياس: على الرغم من أن أورليستات عادة لا يسبب التهاب البنكرياس، إلا أنه في بعض الحالات، مثل عندما يكون المريض معرضًا لخطر التهاب البنكرياس (مثل تعاطي الكحول، وأمراض القناة الصفراوية، وما إلى ذلك)، فإن تناول أورليستات قد يزيد من خطر التهاب البنكرياس.

الأدوية المضادة للصرع: عند استخدامها مع أورليستات، فإن الأدوية المضادة للصرع مثل كاربامازيبين قد تقلل من فعاليتها. لذلك، عند استخدام هذه الأدوية، يجب على المرضى استشارة الطبيب والتفكير في التحول إلى أدوية أخرى مضادة للصرع.

مثبطات المناعة: عند استخدام مثبطات المناعة مثل السيكلوسبورين مع أورليستات، قد تزيد سمية مثبطات المناعة. لذلك، عند استخدام هذه الأدوية، يجب على المرضى استشارة الطبيب وضبط الجرعة.

أدوية فقدان الوزن الأخرى: عند استخدامها مع أدوية فقدان الوزن الأخرى مثل فينفلورامين، قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية. لذلك، عند استخدام هذه الأدوية يجب على المرضى استشارة الطبيب وتجنب استخدامها في وقت واحد.