واحدة من الشركات المصنعة والموردة الأكثر خبرة لفانكومايسين هيدروكلوريد cas 1404-93-9 في الصين. مرحبًا بكم في الجملة ذات الجودة العالية فانكومايسين هيدروكلوريد cas 1404-93-9 للبيع هنا من مصنعنا. تتوفر خدمة جيدة وسعر معقول.
فانكومايسين هيدروكلوريدهو مركب عضوي له الصيغة الكيميائية C66H76Cl3N9O24، CAS 1404-93-9، وهو مضاد حيوي ضيق الطيف. وهو مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا، استرطابي بسهولة، قابل للذوبان في الماء، قابل للذوبان للغاية في الميثانول، وغير قابل للذوبان تقريبا في الإيثانول أو الأسيتون. وهو فعال فقط ضد البكتيريا إيجابية الجرام، مثل المكورات العقدية المقيحة، والمكورات العقدية الرئوية، والمكورات المعوية، وجميعها حساسة. وهو حساس بشكل خاص للمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للأدوية، وآلية عمله هي تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية، ويرتبط بشكل رئيسي بجدران الخلايا البكتيرية، ويمنع بعض الأحماض الأمينية من دخول الببتيدات السكرية في جدران الخلايا. سريريًا، يستخدم بشكل رئيسي في حالات العدوى الشديدة الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للبنسلين، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف والإنتان. كما أن له تأثيرات علاجية جيدة على الالتهابات والإنتان الناجم عن العقدية الانحلالية.
|
C.F |
C66H75Cl2N9O24 |
|
E.M |
1447 |
|
M.W |
1449 |
|
m/z |
1447 (100.0%), 1448 (71.4%), 1449 (63.9%), 1450 (45.6%), 1449 (25.1%), 1451 (16.0%), 1451 (10.2%), 1452 (7.3%), 1450 (5.8%), 1449 (4.9%), 1450 (3.5%), 1452 (3.2%), 1451 (3.2%), 1448 (3.0%), 1453 (2.6%), 1449 (2.4%), 1452 (2.3%), 1450 (2.1%), 1451 (1.3%), 1451 (1.2%) |
|
E.A |
ج، 54.70؛ ح، 5.22؛ الكلورين، 4.89؛ ن، 8.70؛ او 26.49 |
|
|
|
فانكومايسين هيدروكلوريدهو مضاد حيوي-واسع النطاق ذو نشاط قوي مضاد للبكتيريا ضد العديد من البكتيريا إيجابية الجرام. يمكن استخدامه لعلاج الأمراض المعدية المختلفة التي تسببها هذه البكتيريا، مثل التهابات الجهاز التنفسي، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهاب الشغاف، وما إلى ذلك. وفي الوقت نفسه، يمكن استخدامه أيضًا للوقاية من الالتهابات البكتيرية أثناء بعض العمليات الجراحية أو الإجراءات الطبية.
الوقاية من مرض السل:
وفي بعض الحالات، يمكن استخدامه أيضًا للوقاية من مرض السل. خاصة في الأشخاص المصابين بالسل، فإن استخدام المنتج يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسل. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن علاج مرض السل بشكل مباشر. يتم استخدامه بشكل رئيسي لمنع الإصابة بعصيات السل.
علاج الالتهابات المعوية:
ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا إيجابية الجرام. قد تسبب هذه العدوى أعراضًا مثل الإسهال وآلام البطن، وفي الحالات الشديدة قد تهدد الحياة-. وباستخدامه يمكن قتل هذه البكتيريا، وبالتالي تخفيف الأعراض لدى المرضى.
علاج التهابات المسالك البولية:
ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج التهابات المسالك البولية التي تسببها البكتيريا إيجابية الجرام. قد تسبب هذه الالتهابات أعراضًا مثل كثرة التبول والإلحاح والألم أثناء التبول، مما يسبب إزعاجًا كبيرًا للمرضى. وباستخدامه يمكن قتل هذه البكتيريا، وبالتالي تحسين حالة التبول لدى المريض.
أمثلة التطبيق السريري للمنتج
علاج الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (CDI)
في حالة علاج الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (CDI)، تلقى المريض علاجًا عن طريق الفم باستخدام الدواء السريري. تتمثل خطة العلاج المحددة في إعطاء 125 ملجم من المنتج مرة واحدة كل 6 ساعات، بالاشتراك مع استخدام الأقراص البكتيرية النشطة الثلاثية Bifidobacteriumlactis كعلاج مساعد. وبعد 14 يومًا من العلاج، تحسنت أعراض الإسهال لدى المريض بشكل ملحوظ وتم شفاؤه في النهاية وخرج من المستشفى. توضح هذه الحالة فعالية كبيرة في علاج CDI.
علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية
المكورات العنقودية الذهبية هي بكتيريا شائعة موجبة الجرام تسبب غالبًا التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات الجهاز التنفسي وما إلى ذلك. في حالة علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية، تلقى المريض حقنة في الوريد من الدواء السريري. وبعد فترة من العلاج، تمت السيطرة على أعراض العدوى لدى المريض بشكل فعال وتم شفاؤه في النهاية. تثبت هذه الحالة فعالية كبيرة في علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية.
علاج الالتهاب الرئوي العقدي الرئوي
الالتهاب الرئوي العقدي الرئوي هو عدوى تنفسية شائعة تتميز بأعراض مثل الحمى والسعال وصعوبة التنفس. في حالة علاج الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية، تلقى المريض حقنة في الوريد من الدواء السريري. وبعد العلاج، تحسنت أعراض المريض بشكل ملحوظ وتم شفاؤه في النهاية وخرج من المستشفى. توضح هذه الحالة فعالية كبيرة في علاج الالتهاب الرئوي بالمكورات العقدية الرئوية.
علاج التهاب الشغاف
التهاب الشغاف هو مرض خطير يصيب القلب، وعادة ما تسببه البكتيريا إيجابية الجرام مثل المكورات العنقودية الذهبية. في حالة علاج التهاب الشغاف، يتلقى المريض حقنة في الوريد من الدواء السريري. وبعد العلاج، تمت السيطرة على أعراض العدوى لدى المريض بشكل فعال واستعادت وظائف القلب تدريجيًا. توضح هذه الحالة فعالية كبيرة في علاج التهاب الشغاف.
علاج الإنتان
الإنتان هو مرض معدي جهازي خطير، عادة ما تسببه بكتيريا متعددة. وفي حالة علاج الإنتان، يتلقى المريض حقنة في الوريد من الدواء السريري. وبعد العلاج، تمت السيطرة على أعراض العدوى لدى المريض بشكل فعال واستقرت علاماته الحيوية تدريجياً. تثبت هذه الحالة فعالية كبيرة في علاج الإنتان.
الوقاية من مرض السل
وفي بعض الحالات، يمكن استخدامه للوقاية من مرض السل. على سبيل المثال، في المجموعة السكانية-المعرضة للخطر الشديد والمصابة بعصيات السل الإيجابية، يمكن تقليل خطر الإصابة بالسل باستخدامفانكومايسين هيدروكلوريد. يعتمد هذا الاستخدام بشكل أساسي على تأثيره المضاد للبكتيريا ضد المتفطرة السلية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن علاج مرض السل بشكل مباشر. يتم استخدامه بشكل رئيسي لمنع الإصابة بعصيات السل.
الوقاية الجراحية من العدوى
في بعض العمليات الجراحية، قد يقوم الأطباء بإعطاء الدواء للمرضى لمنع الالتهابات البكتيرية المحتملة. على سبيل المثال، في العمليات الجراحية-عالية الخطورة مثل جراحة القلب وجراحة العظام، فإن استخدام هذا الدواء السريري يمكن أن يقلل من خطر العدوى بعد العملية الجراحية. يعتمد هذا الاستخدام بشكل أساسي على التأثير المضاد للبكتيريا واسع النطاق للمنتج وحساسيته تجاه أنواع مختلفة من البكتيريا.
علم الصيدلة
آلية عمل الفانكومايسين هي مضاد حيوي جليكوببتيدفانكومايسين هيدروكلوريدكملح الهيدروكلوريد. آلية عملها هي الارتباط بدرجة عالية من الببتيد الطرفي للببتيد السلائف لجدران الخلايا البكتيرية الحساسة، مما يمنع تخليق الببتيدوغليكان عالي الوزن الجزيئي الذي يشكل جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى عيوب جدار الخلية وقتل البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، قد يغير أيضًا نفاذية غشاء الخلية البكتيرية ويمنع بشكل انتقائي تخليق الحمض النووي الريبي (RNA). ما يميز هذا الدواء هو تأثيره القوي المبيد للجراثيم على البكتيريا إيجابية الجرام. للإعطاء عن طريق الفم تأثير علاجي جيد في علاج التهاب القولون الغشائي الكاذب الذي يصعب تمييزه.
يمتلك الطيف المضاد للبكتيريا نشاطًا مضادًا للجراثيم قويًا ضد المكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العنقودية الجلدية، والمكورات العقدية المقيحة، والمكورات العقدية الرئوية، وما إلى ذلك؛ كما أن له تأثيرات معينة مضادة للجراثيم على المكورات العقدية اللاهوائية، التي يصعب تمييزها عن المطثية العسيرة، وعصيات الجمرة الخبيثة، والشعيات، وعصيات الخناق، والنيسرية البنية، والمكورات العقدية العشبية الخضراء، والمكورات العقدية البقرية، والمكورات العقدية البرازية، وما إلى ذلك. وهو غير فعال ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام، والمتفطرات، والريكتسيا، الكلاميديا، أو الفطريات.
الحرائك الدوائية
سوء الامتصاص الهضمي، يمكن توزيع الحقن الوريدي على نطاق واسع في معظم الأنسجة وسوائل الجسم في جميع أنحاء الجسم. أدى التسريب الوريدي بمقدار 0.5 جرام و1.0 جرام إلى ذروة تركيز الدواء في الدم بمقدار 10-30 ملجم/لتر و25-50 ملجم/لتر، على التوالي. يبلغ حجم توزيع هذا الدواء 0.43-1.25 لتر/كجم. يمكن تحقيق تركيزات فعالة مضادة للجراثيم في المصل، غشاء الجنب، التامور، الصفاق، الاستسقاء، والسائل الزليلي، مع تركيزات أعلى في البول ولكن ليس في الصفراء. يمكن للأدوية أن تمر عبر المشيمة أو تدخل إلى حليب الثدي، لكنها لا تستطيع اختراق حاجز السائل النخاعي الطبيعي في الدم بسرعة ودخول السائل النخاعي. عندما تلتهب السحايا، فإنها يمكن أن تتسلل إلى السائل النخاعي وتصل إلى تركيز فعال مضاد للجراثيم. يبلغ معدل ربط البروتين لهذا الدواء حوالي 55٪. متوسط نصف عمر الطرح للبالغين هو 6 ساعات (4-11 ساعة)، وفي القصور الكلوي الحاد، يمكن تمديد نصف العمر إلى 7.5 أيام؛ عمر النصف للتخلص عند الأطفال هو حوالي 2-3 ساعات. يمكن استقلاب الأدوية عن طريق الكبد. يتم إخراج حوالي 80% إلى 90% من الجرعة المعطاة في شكلها الأصلي من خلال الترشيح الكبيبي والبول خلال 24 ساعة، مع إخراج كمية صغيرة من خلال الصفراء. غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني لا يمكن أن يزيل هذا الدواء بشكل فعال. ولكن هناك تقارير تشير إلى أن نضح الدم أو ترشيح الدم يمكن أن يحسن معدلات التصفية.
مصدر:
هذا المنتج هو (S ) - (3S, 6R, 7R, 22R, 23S, 26S, 36R, 38 R) -44- [[2-O - (3-amino-2,3,6-trideoxy-3-methyl - - L-laisu hexpyranosyl) - - D-جلوكوبيرانوسيل] أوكسي] -3- (أمينوفورميل ميثيل) -10,19-ثنائي كلورو-2,3,4,5,6,23,24,25,26,36,37,38,38 - رباعي هيدروكايدرو-7,22,28,30,32-بنتاهيدروكسي-6- [(2R) -4-ميثيل-2- (ميثيل أمينو) بنتانيلامينو] -2,5,24,38,39-بنتاكسو-22H-8,11:18,21-داي إيثيلين-23,36- (إيمينوميثين) -13,16:31,35-ثنائي ميثيلين-1H، 16H - [1,6,9] أوكسادياز سيكلوهيكساديكانو [4,5-م] [10،2،16] هيدروكلوريد حمض البنزودياز سيكلوتراديكان-26-كربوكسيل، المحسوب على أنه لا مائي، لديه قوة لا تقل عن 1050 وحدة فانكومايسين لكل 1 ملغ.
رد فعل سلبي
فانكومايسين هيدروكلوريدهو مضاد حيوي جليكوببتيد أصبح خط الدفاع الأخير لعلاج الالتهابات البكتيرية إيجابية الجرام منذ عزله لأول مرة من الستربتوميسيس في عام 1956. تركيبته الكيميائية الفريدة (التي تتكون من 7 وحدات ببتيد من خلال الروابط الهيدروجينية والتفاعلات الكارهة للماء لتشكيل وعاء صلب يشبه الهيكل) تمكنه من تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية بشكل فعال. ومع ذلك، مع التطبيق السريري على نطاق واسع، أصبحت ردود الفعل السلبية تدريجيا محط اهتمام.
ردود الفعل السامة للأذن
المظاهر السريرية والتسبب في المرض
تتجلى السمية الأذنية لهيدروكلوريد الفانكومايسين بشكل رئيسي في تلف العصب السمعي، بما في ذلك طنين الأذن، وامتلاء الأذن، وفقدان السمع أو حتى غيابه. عند استخدامه بجرعات عالية (تركيز الدواء في الدم يتجاوز 60-100 ملغم / لتر) أو لفترة طويلة، يكون كبار السن أو أولئك الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى أكثر عرضة للإصابة به. قد تكون هذه الآلية مرتبطة بتراكم الأدوية في السائل اللمفاوي القوقعي، مما يتداخل مع عملية التمثيل الغذائي لخلايا شعر الأذن الداخلية. أظهرت التجارب على الحيوانات حدوث ضرر لا رجعة فيه لخلايا الشعر الخارجية للقوقعة في الفئران بعد تناوله بشكل مستمر لمدة 7 أيام.
الحالات السريرية وعوامل الخطر
أظهرت دراسة استرجاعية أجريت على 120 مريضًا أنه من بين المرضى الذين عولجوا بفانكومايسين هيدروكلوريد لمدة تزيد عن أو تساوي 14 يومًا، عانى 12% من طنين الأذن و5% من فقدان السمع. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
الجرعة ومدة العلاج: أولئك الذين لديهم جرعة يومية أكبر من 4 جرام أو مدة علاج تزيد عن 28 يومًا لديهم خطر متزايد بمقدار ثلاثة أضعاف.
القصور الكلوي: المرضى الذين يعانون من معدل تصفية الكرياتينين<30mL/min have a 5-fold increased risk.
العلاج المركب: عند استخدامه مع المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، تزيد نسبة حدوث التسمم الأذني من 8٪ إلى 22٪.
المراقبة والإدارة
من المستحسن أن يخضع مستخدمو الأدوية على المدى الطويل- لاختبارات سمع منتظمة، وخاصة مراقبة السمع عالي التردد (4000-8000 هرتز). يجب التحكم في تركيز الدواء الأقصى في الدم عند 25-40 ملجم / لتر، ويجب أن تكون قيمة الحوض أقل من 10 ملجم / لتر. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، يجب تعديل الجرعة وفقًا لمعدل تصفية الكرياتينين.
تفاعل السمية الكلوية
المظاهر السريرية والآليات المرضية
السمية الكلوية هي واحدة من التفاعلات الجانبية الأكثر خطورة لهيدروكلوريد الفانكومايسين، والتي تتجلى بشكل رئيسي في إصابة أنبوبية، بيلة بروتينية مبكرة، بول أنبوبي، تليها بيلة دموية، قلة البول، وفي الحالات الشديدة، الفشل الكلوي. قد تكون هذه الآلية مرتبطة بتراكم الأدوية في الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية، مما يؤدي إلى الإجهاد التأكسدي وخلل الميتوكوندريا. أظهرت التجارب على الحيوانات أنه بعد 14 يومًا من تناول الدواء المستمر، أظهرت الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية في الفئران تنكسًا فجويًا.
البيانات السريرية وعوامل الخطر
وجدت دراسة متعددة المراكز شملت 500 مريض أن نسبة حدوث التسمم الكلوي المرتبط بالفانكومايسين هيدروكلوريد كانت 7.2%، مع فشل كلوي حاد يمثل 1.5%. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
Basic renal function: Patients with baseline serum creatinine>1.5 ملجم/ديسيلتر يزيد خطر الإصابة بأربعة أضعاف.
العلاج المركب: عند استخدامه مع الأمينوغليكوزيدات أو مدرات البول، تزداد نسبة حدوث السمية الكلوية من 5% إلى 18%.
العمر: المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لديهم خطر متزايد بمقدار الضعف.
الوقاية والرصد
يوصى بمراقبة الكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم أثناء تناول الدواء، خاصة في الأيام 3 و7 و14 بعد تناول الدواء. بالنسبة للمرضى-ذوي المخاطر العالية، يمكن النظر في تناول أدوية بديلة مثل لينزوليد.
الوسم : فانكومايسين هيدروكلوريد cas 1404-93-9، الموردين، الشركات المصنعة، مصنع، بالجملة، شراء، السعر، بالجملة، للبيع